手術・症例数

開腹手術では、上図のように大きく切開する為、術後の痛みが強く、入院期間も長くなります。

従来の腹腔鏡下胆のう摘出術は、(Laparoscopic cholecystectomy)ラパコレ、ラパ胆と呼ばれ、お腹に4カ所の小さな穴を開けて炭酸ガスをお腹の中に入れて膨らませた後、腹腔鏡（カメラ）を挿入し、お腹の中を観察しながら胆のうを取る手術です。

単孔式鏡下胆のう摘出術は、おへそに1ヵ所小さな穴を開けて、その1カ所の穴から胆のうを取る手術です。この手術は、専門の医師が出来る手術方法で、当院では2009年5月14日から開始し、

その後、このトロッカーよりお腹の中へ炭酸ガスを送り込み、腹腔を膨らませて視野とスペースを確保する「気腹」という処置をします。 次にトロッカーから腹腔鏡を挿入します。 この腹腔鏡の先端には小型のビデオカメラが取り付けられており、腹腔内の様子をテレビモニターの拡大画面でつぶさに観察することができます。

さらに10mmの穴を１つ、5mmの穴を2ヶ所開けて、それぞれトロッカーを挿入し、それぞれから鉗子類や電気メスなど、手術処置器具を入れ、体外から操作します。

胆のうを対外へ引き出すのは、通常腹腔鏡を挿入していたところから行います。 なお、胆のうを専用の回収袋に入れ、袋ごと引き出します。 そのままでは引き出せない場合、胆汁を吸引して胆のうを小さくしてから、あるいは結石が大きい場合は石を砕いてから引き出すこともあります。

摘出した後は、腹腔内をきれいに洗浄し、炭酸ガスを抜いてからキズをふさいで手術は完了します。 なお、場合によっては、ドレーンと呼ばれるチューブを留置することもあります。

手術の所要時間は約45分ほどです。